الصداع النصفي او الشقيقة :
هو الم في الرأس و سمي بالشيقية أو النصفي لأنه غالباً ما يصيب نصف أو شق من الرأس "أما الأيمن أو الأيسر" و بعض الأحيان كلاهما، و هو أحد الأنواع العديدة للصداع
يتميز بحدوث نوبات من الصداع الشديد في أحد جانبي الرأس، مصحوبة بآلام في نصف الوجه، وقد يكون الألم في جانب الصداع نفسه أو في الجانب الآخر من الوجه• ويؤدي الصداع الشديد وما يصاحبه من ألم، إلى شعور بالغثيان ورغبة في القيء أو إلى قيء فعلي وفي معظم الأحيان تكون نوبة الصداع مسبوقة بما يسمى <النذير> كأن يرى المريض وَمَضات أو بقعاً ضوئية أمام عينيه، أو يسمع ضوضاء وطنيناً في أذنيه، أو يشعر بالخدر في عضلات الوجه، وخصوصاً حول الفم•
ويتراوح زمن نوبة الصداع النصفي ما بين ساعات عدة إلى أيام عدة
و من
أهم أنواعه تلك الشقيقة المصحوبة بعلامات تحذيرية "تغير في طبيعة الإبصار حيث يرى نجوم او نقط سوداء"كما ذكرنا سابقا ما يسمى بالنذير
و النوع الأخر بدون علامات تحذيرية و هي الشائعة
الوصف
• يتأثر المصاب بالشقيقة بتغير نمط الحياةلانها قد تستمر لفترات زمنية طويلة و قد تصل إلى سنوات .
• يبدأ بالظهور من سن 10 إلى 50 سنة.
• النساء معرضات للإصابة بالشقيقة بنسبة 3 إلى 1 من الرجال.
• 70% من الأشخاص المصابين بالشقيقة يعانون من ألم الرأس النصفي "على جانب واحد فقط".
• قد يستمر الصداع لفترات زمنية مختلفة .
• يصيب الصداع النصفي 11 من كل 100 شخص.
الأسباب
الصداع النصفي مثله مثل كثير من الأمراض، لا يزال سببه غير معروف على وجه اليقين! على أن الافتراض النظري الذي تؤيده بعض الأبحاث الحديثة، يذهب إلى أن تضيقاً في شرايين المخ يحدث بصورة مفاجئة وعارضة، ويؤدي ضيق الشرايين المخية وما يترتب عليه من نقص غاز الأكسجين الواصل إلى المخ، إلى توليد ظاهرة (النذير) التي سلف الكلام عنها•
وبعد زمن وجيز، يحدث توسع في الشرايين خارج المخ، وبخاصة شرايين الوجه وفروة الرأس، وتوسع هذه الشرايين هو المسؤول عن حدوث نوبة الصداع
شكك بعض العلماء في أن تكون للشقيقة أسباب جينية "وراثية
الاورام المخية
عوامل المساعدة على ظهور الصداع النصفى :
• النوع : فالنساء "الإناث" معرضين أكثر من الذكور للإصابة بالشقيقة.
• الطمث العادة الشهرية
• التعب و الإرهاق النفسي " التوتر و القلق " والإرهاق العقلي و الجسدي و قلة فترات النوم و عدم انتظامها.
• عدم انتظام وجبات الطعام .
• شرب الكحول و التدخين.
• التغير المفاجئ للضغط الجوي و الطقس و الوقت عند السفر و الرحلات .
• شم بعض أنواع العطور الزيتية بسبب الحساسية .
• تناول بعض الأطعمة التي تحتوي على التيرامين "يوجد في النبيذ أو الكحول الأحمر و الجبنة القديمة و السمك المدخن و كبد الدجاج و التين و بعض انواع البقوليات"
• تناول الأغذية و المشروبات التي تحتوي الكافيين مثل الشيكولاته والقهوة و الشاي و غيره.
• التعرض للضوء الساطع و للضوضاء و الإزعاج المستمر.
• بعض الأدوية : التي تحتوي على الكافايين أو الهرمونات "كحبوب منع الحمل" و الأدوية الموسعة للأوعية الدموية "يحدث خلل في طبيعة عمل الدواء كأي عرض جانبي".
• البقاء اماما شاشة الكمبيوتر لمدة طويلة
• الإجهاد النفساني، لأنه يعرض الإنسان للانهيار العصبي، وغير ذلك من الأمراض، فالثابت أنه عامل قوي وراء حدوث نوبات الصداع النصفي، كما يرتبط الاكتئاب برباط وثيق مع الصداع النصفي ـ حسبما ظهر من دراسة حديثة أجريت على بعض المرضى بالصداع النصفي، إذْ اتضح أن الاكتئاب كان عاملاً في حدوث النوبات
• نوبات الصرع
الأعراض:
يحدث الصداع النصفي في ثلاث مراحل و تشمل:
العلامات التحذيرية و التي تسبق الصداع النصفي مثل "تغير في المزاج و الشعور بالتعب و الشد العضلي و التثاؤب و الرغبة في تناول الطعام"
1. المرحلة الأولي : قد تستمر العلامات التحذيرية لمدة 15- 30دقيقة و في فيها يحدث تغير في طبيعة النظر و ضعف العضلات و الشعور بالخذلان.
2. المرحلة الثانية : يبدأ الألم الناتج عن الصداع النصفي " الشقيقة" بعد ساعة من انتهاء العلامات التحذيرية و تشمل الأعراض التالية :غالباً ما يكون الألم على جانب واحد من الرأس و قد تشمل الرأس ككل و تشمل الشعور بما يلي:ألم شديد يوصف بالنقر أو النبض و يزداد مع الحركة و قد تظهر بعض العلامات الأخرى مثل "الغثيان و القيئ و و الإسهال و الحساسية للضوء الساطع و ألم العضلات و الشعور بالدوار".
3. المرحلة الثالثة و الأخيرة: و قد يستمر الصداع النصفي من 4 – 72 ساعة و قد يختفي الألم عند النوم و قد تظهر بعض الأعراض التالية بعد انتهاء ألم الصداع النصفي مثل :"زيادة الرغبة في تناول الطعام او عدم الرغبة فيه و صعوبة التركيز و التعب و الإرهاق و ألم في العنق والعضلات بشكل عام "
التشخيص:
يتم التشخيص بواسطة طبيب الأعصاب المختص من خلال ملاحظة العلامات و أخذ التاريخ الصحي بحيث يبدأ الطبيب في طرح بعض الأسئلة علي المريض حول:
1- الأعراض التي يشعر بها.و المدة و التاريخ الذي بدأت به المشكلة و السؤال عن الأعراض التحذيرية و غيره.
2- هل حدثت له مشاكل صحية سابقة؟
3- أنواع العقاقير التي يتناولها؟
4- العادات التي يتبعها في حياته؟
5- التاريخ المرضي للعائلة؟
هذه الاستفسارات تمكن الطبيب من تحديد الأسباب التي قد تساعد علي ظهور الصداع النصفي.
كما يقوم الطبيب باجراء بعض الفحوصات والاشاعات لمعرفة ما اذا
كان هناك ورم أو خلل ما في بعض الأوعية الدموية بالمخ والذي يسبب حدوث صداع نصفي.
يقوم بعض الأشخاص المصابين بالصداع النصفي المزمن بعمل بعض الاختبارات الجسمانية وذلك لوجود بعض الحالات النادرة التي تصاب بأعراض أثناء ظهور الصداع، مثل.. بعض الأعراض البصرية أو العصبية وتتضمن فقدان لمحيط الرؤية، ضعف أو فقدان تام للإحساس في جزء من الجسم، ازدواج الرؤية أو اتساع في حدقة العين.
العلاج
• لا يوجد علاج محدد لمشكلة الصداع النصفي "الشقيقة" و لكن يبقى هدف العلاج الرئيسي هو منع الأعراض عن طريق تجنب أو البعد عن المسببات و أيضاً هذا لا يعني أن يترك المصاب بالصداع النصفي دون مراجعة طبيب مختص .. و على المصاب بالشقيقة البحث عن السبب
• عندما تبدأ بالشعور بألم الرأس أو الصداع عليك بالراحة و الإبتعاد عن الضوضاء و الموسيقى و الأصوات المزعجة والكمبيوتر.
• اشرب كمية كافية من السوائل (الخالية من الكافيين) لتجنب الجفاف و خصوصاً اذا حدث قيئ في المرحلة الثانية.
عليك بوضع كمادات باردة على الجبين " مقدمة الرأس
• تجنب التدخين و الكافيين و الكحول.
• تمرن و مارس الرياضة باستمرار و بشكل منتظم.
• خذ قسط كاف من النوم و حاول ان تنظم نومك بحيث تنام في ساعة محدد بالليل و تستيقظ في الصباح في ساعة معينة
• حاول أن تبتعد عن المثيرات و تغلب على الضغط النفسي بالتقرب من الله و الصلاة وقراءة القرآن و الصوم.
ملاحظة: لقد اصبت منذ فترة بالصداع النصفي أي تقريبا منذ 3 سنوات منذ كنت في الجامعة من جراء السهر المطول اثناء الامتحان توجهت الى الطبيب فقال لي لا يوجد دواء للشقيقة سوى بعض المسكنات وتجنب الارهاق والضوضاء والضوء وعند حدوث الصداع يجب النوم في غرفة هادئة ومظلمة نوعا ما
وهذا فعلا ما فعلت كان هناك نوع من التحسن لكن الالم لم يزول ومنذ ايام عاو دتنى نفس الالام وكان السبب الارهاق في العمل وتقلبات الجو لكن هذه المرة حاولت ان اتغلب على الصداع في عدم الاكتراث له لا استطيع ان اقول انى تغلبت عليه لكن نجحت قليلا
فالمصاب بالصداع النفسي مع تكرار النوبات يبدا يعرف ماهى الاشياء التى تزيد من الالام فيتجنبها خا صة السهر والتعرض للضغط النفسي والضوء والبقاء على الجهاز الكمبيوتر مدة طويلة
ادعو الله ان يشفي الجميع